Диффузная алопеция

11.07.2024
1
4 минуты

Диффузная алопеция (ДА) представляет собой сильное равномерное выпадение волос, вызванное сбоем в цикле их развития. По распространённости ДА среди всех видов алопеции уступает только андрогенетической. При этом диффузная алопеция у женщин встречается чаще, чем у мужчин¹.

diffuznaya-alopetsiya-des.webp

Содержание

Телогеновое выпадение волос
Диффузное выпадение волос в фазе анагена
Как отличить телогеновую и анагеновую формы
Как лечить диффузную алопецию

Выделяют телогеновую и анагеновую формы ДА¹, которые отличаются и причинами, и течением.

Телогеновое выпадение волос

Телогеном называют одну из фаз развития волоса, во время которой фолликул находится в состоянии покоя и не производит волосяной стержень. В норме в этой фазе находится около 9% волос². При телогеновой форме ДА в фазу покоя досрочно уходят более 20% фолликулов². Они внезапно отбрасывают волосы, которые должны были расти ещё достаточно долго. После телогена фоликулы входят в новый жизненный цикл. Он может быть нормальным или опять укороченным, если причина ДА не была устранена².

Выделяют следующие причины диффузной алопеции в телогеновой форме:

психологический стресс²;
рождение ребёнка либо прерывание беременности²;
отмена гормональных контрацептивов²;
нарушение работы щитовидной железы²;
длительный приём некоторых лекарств (антибиотиков, нейролептиков, антидепрессантов, препаратов для снижения артериального давления)^2,3;
продолжительные хирургические операции под наркозом³;
тяжёлые хронические и аутоиммунные заболевания³;
инфекционные болезни, при которых долго держится высокая температура (например, грипп или пневмония)²;
неправильное питание с недостатком важных нутриентов (в первую очередь железа, а также белков, цинка, меди, серы)^2,3;
быстрая потеря веса².

Телогеновая ДА может протекать в острой и хронической форме. Ни одна из них не приводит к полному облысению³.

Острая телогеновая алопеция длится до шести месяцев, а затем проходит на фоне терапии или спонтанно.
Хроническая телогеновая алопеция продолжается дольше, иногда в течение нескольких лет, и имеет волнообразное течение.

Диффузное выпадение волос в фазе анагена

Анагеновая форма ДА возникает при воздействии на делящиеся клетки волосяного фолликула сильных и быстродействующих факторов. В результате волосы даже не переходят в телоген, а выпадают сразу в фазе роста (анагена). Внезапное выпадение волос обычно происходит спустя 1–3 недели после воздействия повреждающего фактора^3,4.

Основные факторы анагенового выпадения волос²:

химиотерапия злокачественных опухолей;
радиоактивное излучение;
отравление тяжёлыми металлами (мышьяком, таллием);
растительные и животные токсины.

diffuznaya-alopetsiya_des.webp

Как отличить телогеновую и анагеновую формы

Две разновидности диффузной алопеции достаточно легко дифференцировать по внешним признакам².

Количество выпавших волос при телогеновой алопеции — 20–50%; при анагеновой — 80–90%.
Цвет луковиц выпавших волос при телогеновой алопеции — белый, как и должно быть в норме; при анагеновой — пигментированный.
Стержни выпавших волос при телогеновой алопеции — нормальные, при анагеновой — укороченные или обломанные.

Как лечить диффузную алопецию

В отличие от андрогенетической алопеции, при любой из форм ДА не повреждается главная часть волоса, которая обеспечивает его рост — фолликул. Достаточно устранить фактор выпадения, и волосяной покров со временем приходит в норму. Полное восстановление занимает 3–9 месяцев. Поэтому лечение диффузного выпадения волос направлено в первую очередь на поиск и ликвидацию его причины³.

Чтобы новые волосы выросли более сильными и здоровыми, им оказывают дополнительную поддержку. С этой целью трихологи часто рекомендуют аппаратные методики: вакуумный массаж, электростимуляцию волосяных фолликулов, доставку питательных веществ к корням при помощи электрофореза. Также важную роль играет позитивный настрой пациента и вера в успех лечения².

Существуют разные виды алопеции. Значительно чаще, чем ДА, диагностируют андрогенетическую алопецию. На её долю приходится до 95% всех случаев облысения⁵. Если специалист выявил это нарушение, он может назначить Регейн®, действующим веществом которого является миноксидил. Благодаря ему миниатюризированные фолликулы восстанавливаются, нормализуется цикл развития волоса, что приводит к увеличению диаметра и длины волос⁶.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.